中國(guó)消費(fèi)者報(bào)報(bào)道（記者 孫燕明）今年春節(jié)期間，有母女二人帶著一個(gè)5個(gè)月大的嬰兒來(lái)到北京市大興區(qū)人民醫(yī)院皮膚科就診。醫(yī)生經(jīng)詢問了解到，該寶寶一直為母乳喂養(yǎng)，在媽媽外出時(shí)，姥姥喂了寶寶50ml奶粉，大約15分鐘后，寶寶臉部及周身彌漫潮紅腫脹，并哭鬧不止。

醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)，寶寶可見周身潮紅，大片風(fēng)團(tuán)融合成片，遍布面部及全身，但無(wú)發(fā)熱及呼吸脈搏異常。醫(yī)生初步診斷為急性蕁麻疹，高度考慮奶粉誘發(fā)，立即給寶寶開了抗過敏藥物口服，配合外用藥物止癢，并迅速將寶寶轉(zhuǎn)運(yùn)至兒科監(jiān)護(hù)室，經(jīng)過精心治療和護(hù)理，患兒病情逐漸好轉(zhuǎn)至痊愈。

食物過敏時(shí)有發(fā)生且發(fā)病率呈持續(xù)上升趨勢(shì)。孫燕明 攝

據(jù)家長(zhǎng)介紹，寶寶約在20天前飲食少量奶粉后，身上出現(xiàn)過少量紅色皮疹，因停服奶粉后自行消退，家長(zhǎng)并未在意。再次進(jìn)食奶粉后，寶寶出現(xiàn)如此嚴(yán)重的不良反應(yīng)。

南昌大學(xué)中德聯(lián)合研究院院長(zhǎng)、食品科學(xué)與技術(shù)國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室教授陳紅兵在接受《中國(guó)消費(fèi)者報(bào)》記者采訪時(shí)表示，目前，食物過敏尚無(wú)特效療法，避免攝入含有致敏原的食物是防治食物過敏的唯一有效途徑。人們要預(yù)防食物過敏，還需要從日常生活做起，在平時(shí)生活中做好進(jìn)食食物記錄，找出導(dǎo)致過敏的食物并避免接觸進(jìn)食，才能真正做到遠(yuǎn)離來(lái)自食物過敏的危害。

特別需要強(qiáng)調(diào)的是，食物過敏不單純是某個(gè)人的健康問題，而是嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題和全球性重大食品安全問題之一，建立食品致敏物質(zhì)標(biāo)簽制度是避免食物過敏的有效措施。

食物過敏屬人體不良反應(yīng)

北京市大興區(qū)人民醫(yī)院皮膚科主任孫曉巖在接受《中國(guó)消費(fèi)者報(bào)》記者采訪時(shí)介紹，食物過敏是指一種或多種特定食物成分進(jìn)入人體后產(chǎn)生的不良反應(yīng)，在醫(yī)學(xué)臨床上屬于一種變態(tài)反應(yīng)。對(duì)于有過敏體質(zhì)的人而言，當(dāng)過敏原第一次進(jìn)入人體后可以造成機(jī)體的致敏狀態(tài)，再次進(jìn)入人體后就會(huì)發(fā)生過敏反應(yīng)，最終會(huì)造成機(jī)體不同臟器、皮膚、黏膜等損傷，甚至導(dǎo)致死亡。

在醫(yī)學(xué)臨床中，食物過敏病例時(shí)有發(fā)生。23歲的楊文文，一直對(duì)海鮮過敏。今年春節(jié)期間，她在朋友家聚餐，禁不住海鮮的誘惑，吃了兩只白水煮蝦，當(dāng)時(shí)還暗自慶幸沒有任何反應(yīng)。大約2小時(shí)后，她的背部肩胛區(qū)皮膚出現(xiàn)大小不等的粉紅色風(fēng)團(tuán)，大小不一，形狀各異，而且皮膚奇癢。她急忙到醫(yī)院就診，醫(yī)生給開了撲爾敏。她吃了兩片后，皮膚瘙癢和丘疹才逐漸好轉(zhuǎn)。

孫曉巖表示，食物過敏的表現(xiàn)紛繁多樣，可涉及多種器官，包括口腔、皮膚、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等。食物致敏原中，以雞蛋、牛奶、花生、魚蝦、堅(jiān)果、水果等最為常見。“目前，食物過敏尚無(wú)有效根治方法，但生活中加以注意可以防止。”孫曉巖強(qiáng)調(diào)，患者如果已經(jīng)出現(xiàn)一次對(duì)某種食物過敏，應(yīng)該避免再次進(jìn)食這種食物，并避免進(jìn)食刺激性飲食，如白酒、辣椒等容易加重激發(fā)致敏的食物。如果出現(xiàn)全身皮疹、呼吸短促、呼吸困難等嚴(yán)重的過敏反應(yīng)時(shí)，一定及時(shí)就醫(yī)，避免出現(xiàn)嚴(yán)重后果。

發(fā)病率呈持續(xù)上升趨勢(shì)

中國(guó)食品科學(xué)技術(shù)學(xué)會(huì)食品真實(shí)性與溯源分會(huì)理事長(zhǎng)、國(guó)家食品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中心技術(shù)總師吳永寧在接受《中國(guó)消費(fèi)者報(bào)》記者采訪時(shí)介紹，截至 2016年4月，已被國(guó)際免疫聯(lián)合會(huì)及世界衛(wèi)生組織認(rèn)定并命名的食品致敏原共計(jì)297種。其中，62類植物源性食品致敏原205種，40類動(dòng)物源性食品致敏原92種。

陳紅兵表示，食物過敏居過敏性疾病致死率之首。國(guó)外流行病學(xué)研究表明，成年人的發(fā)病率為2%，嬰幼兒和兒童發(fā)病率為6%至8%。

我國(guó)小范圍流行病調(diào)查表明，3.4%至5%的總?cè)丝谝约?.1%的嬰幼兒曾遭遇食物過敏。在過去幾十年中，食物過敏發(fā)病率呈持續(xù)上升趨勢(shì)。

“導(dǎo)致食物過敏的原因分為內(nèi)因和外因。”北京市大興區(qū)人民醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科主任李金在接受《中國(guó)消費(fèi)者報(bào)》記者采訪時(shí)表示，外因無(wú)疑就是過敏原，而過敏原與人體腸道菌群有著密切關(guān)系。當(dāng)腸道菌群失調(diào)時(shí)，異常代謝產(chǎn)物等會(huì)導(dǎo)致人體免疫系統(tǒng)紊亂，導(dǎo)致一系列過敏性疾病及自身免疫性疾病。通過檢查人體腸道菌群的變化和組成，結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)，多角度、多方法剖析人體健康狀況，更有利于預(yù)防和治療過敏性疾病，能發(fā)現(xiàn)一些新的治療方法和方向。

從營(yíng)養(yǎng)學(xué)角度來(lái)看，益生菌和益生元通常被用于調(diào)節(jié)腸道菌群，并在治療許多疾病方面表現(xiàn)出巨大潛力。人類的健康飲食不僅需要考慮脂肪、碳水化合物、蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)元素的均衡，還應(yīng)考慮其對(duì)腸道菌群的平衡作用，考慮其維持腸道黏膜屏障完整性和減少全身炎癥的營(yíng)養(yǎng)特性。

從飲食角度來(lái)看，健康的腸道菌群所需的營(yíng)養(yǎng)應(yīng)該是那些能夠促進(jìn)有益菌生長(zhǎng)的物質(zhì)。李金建議，人們每天應(yīng)多吃蔬菜和水果，加入更多的豆類，比如鷹嘴豆、扁豆和黃豆等;適量選擇加工較少的粗糧，少吃精制米面;適量補(bǔ)充益生元或多吃富含益生元的食物，比如洋蔥、韭菜、蘆筍，豆類等;限制進(jìn)食高度加工食品和方便零食，因?yàn)檫@些食品會(huì)促進(jìn)有害細(xì)菌的生長(zhǎng)。

吳永寧表示，雖然一些兒童過敏患者隨著年齡增長(zhǎng)可自愈，但大部分過敏反應(yīng)會(huì)伴隨患者終身。預(yù)防食物過敏最主要的辦法是避免接觸和進(jìn)食。采取恰當(dāng)?shù)姆椒梢越档椭旅粑镔|(zhì)的致敏性。我國(guó)食品科技工作者將目光轉(zhuǎn)向脫敏技術(shù)和制造低致敏性食品，但是絕大多數(shù)加工方式僅能消減食品的致敏性，無(wú)法完全消除。

他進(jìn)一步表示，未來(lái)，進(jìn)一步對(duì)致敏物質(zhì)進(jìn)行消減和控制，研發(fā)出滿足過敏患者需要的食品成為食品工業(yè)面臨的新挑戰(zhàn)，也為食品工業(yè)的發(fā)展提供了新的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)。例如，牛乳過敏是嬰幼兒最常見的食物過敏，為這些患者提供的安全食物是部分水解、深度水解、氨基酸配方乳粉，但部分患者仍然出現(xiàn)對(duì)部分水解、深度水解乳粉過敏的問題。

亟待確定過敏食物清單

我國(guó)現(xiàn)行的《食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)預(yù)包裝食品標(biāo)簽通則》中，列出了8類致敏物質(zhì)，即含有麩質(zhì)的谷物及其制品、甲殼綱類動(dòng)物及其制品、魚類及其制品、蛋類及其制品、花生及其制品、大豆及其制品、乳及乳制品、堅(jiān)果及其果仁類制品。這也是目前聯(lián)合國(guó)糧食及農(nóng)業(yè)組織、世界衛(wèi)生組織食品法典委員會(huì)提出的8類致敏物質(zhì)。

近年來(lái)，食品中致敏物質(zhì)標(biāo)簽管理日益成為國(guó)際關(guān)注的焦點(diǎn)，從國(guó)際食品法典委員會(huì)發(fā)布《預(yù)包裝食品標(biāo)簽通用標(biāo)準(zhǔn)》后，歐盟、澳大利亞、新西蘭、美國(guó)、加拿大等國(guó)家和地區(qū)陸續(xù)頒布了食品中致敏物質(zhì)標(biāo)示管理法規(guī)，要求8類致敏物質(zhì)在標(biāo)簽上需強(qiáng)制性標(biāo)示。

我國(guó)新修訂的《食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)預(yù)包裝食品標(biāo)簽通則(報(bào)批稿)》將8類致敏物質(zhì)的標(biāo)示由推薦性標(biāo)示修改為強(qiáng)制性標(biāo)示，對(duì)8類致敏物質(zhì)以外的其他可能的致敏物質(zhì)可自愿標(biāo)示提示信息。

在食品加工過程中間接帶入或可能帶入的致敏物質(zhì)，宜在配料表附近或其他位置加以提示。對(duì)經(jīng)深度加工的配料，已去除可能導(dǎo)致過敏反應(yīng)的蛋白質(zhì)成分，可免于致敏物質(zhì)標(biāo)示，如精煉大豆油、淀粉、甲殼素、乳糖醇等。另外，單一配料為致敏物質(zhì)的產(chǎn)品，如果產(chǎn)品名稱中已經(jīng)明確該致敏物質(zhì)的名稱，可免于重復(fù)標(biāo)示;食用酒精、蒸餾酒可免于標(biāo)示致敏物質(zhì)。

陳紅兵強(qiáng)調(diào)，食品中致敏原的檢測(cè)問題也是食品工業(yè)企業(yè)和消費(fèi)者共同關(guān)心的問題。致敏原標(biāo)簽制度的實(shí)施，亟需食品致敏原檢測(cè)方法的技術(shù)支撐。我國(guó)迫切需要基于中國(guó)人群流行病學(xué)調(diào)查確定過敏食物清單，為過敏食物的強(qiáng)制性標(biāo)識(shí)提供科學(xué)依據(jù)。“目前，我國(guó)缺乏基于國(guó)際公認(rèn)的食物激發(fā)確定的高質(zhì)量流行病數(shù)據(jù)。”陳紅兵進(jìn)一步分析說(shuō)，為了更好地認(rèn)識(shí)食物過敏在我國(guó)的發(fā)病特征，需要開展基于雙盲安慰劑對(duì)照食物激發(fā)試驗(yàn)金標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)，獲得高質(zhì)量的流行病學(xué)數(shù)據(jù)，加快開展我國(guó)食物過敏風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的研究，制定我國(guó)食品致敏原檢測(cè)方法的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，為我國(guó)過敏食物的監(jiān)督管理以及食物過敏的防治提供科學(xué)依據(jù)。

陳紅兵表示，食物過敏是一個(gè)多學(xué)科交叉的問題，歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家都開展了長(zhǎng)期的多學(xué)科研究，取得了很多成果，推動(dòng)了全球食物過敏研究的發(fā)展。我國(guó)食物過敏研究起步晚，缺乏針對(duì)重點(diǎn)問題進(jìn)行多學(xué)科協(xié)同攻關(guān)研究的重大項(xiàng)目，未來(lái)需要在科技資源持續(xù)不斷地支持下，加大多學(xué)科的國(guó)內(nèi)與國(guó)際科技合作，夯實(shí)食物過敏的系統(tǒng)性基礎(chǔ)工作，為保障我國(guó)食物過敏人群的健康提供重要技術(shù)支撐。