中國消費者報訊 國家衛(wèi)生健康委員會3月4日發(fā)布新冠肺炎診療方案(試行第七版)。相比第六版,最新診療方案在傳播途徑、臨床表現(xiàn)等多個方面作出修改和完善,傳播途徑新增糞尿污染。
在備受關(guān)注的病毒傳播途徑上,新版診療方案新增“由于在糞便及尿中可分離到新型冠狀病毒,應(yīng)注意糞便及尿?qū)Νh(huán)境污染造成氣溶膠或接觸傳播”。此外,飛沫和密切接觸傳播依然是主要傳播途徑,特殊情況下也存在氣溶膠傳播的可能。
新版診療方案提示境外輸入風(fēng)險。其在前言部分,增加了以下表述:“通過采取一系列預(yù)防控制和醫(yī)療救治措施,我國境內(nèi)疫情上升的勢頭得到一定程度的遏制,大多數(shù)省份疫情緩解,但境外的發(fā)病人數(shù)則呈上升態(tài)勢。”
新版診療方案還增加對孕產(chǎn)婦和兒童的臨床表現(xiàn)描述。如“孕產(chǎn)婦臨床過程與同齡患者接近”“部分兒童及新生兒病例癥狀可不典型,表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉等消化道癥狀或僅表現(xiàn)為精神弱、呼吸急促”。
此外,新版診療方案還將“解除隔離標(biāo)準(zhǔn)”改為“出院標(biāo)準(zhǔn)”。如出院標(biāo)準(zhǔn)仍為4條,前3條沒變,第4條增加“痰、鼻咽拭子等”呼吸道標(biāo)本核酸檢測連續(xù)兩次陰性,采樣時間至少“間隔1天”,改為“至少間隔24小時”。而鑒于有少數(shù)出院患者出現(xiàn)核酸檢測復(fù)檢陽性的問題,為加強對出院患者的健康管理和隔離,將“應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行14天自我健康狀況監(jiān)測”改為“應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行14天的隔離管理和健康狀況監(jiān)測”,同時要求佩戴口罩,有條件的居住在通風(fēng)良好的單人房間,減少與家人的近距離密切接觸,分餐飲食,做好手衛(wèi)生,避免外出活動。
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