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新冠肺炎出院患者康復方案發(fā)布
2020-03-09 10:25 本文來源:中國消費者報•中國消費網(wǎng) 作者:孟剛

  中國消費者報訊 國家衛(wèi)生健康委員會近日印發(fā)了《新冠肺炎出院患者康復方案(試行)》(以下簡稱《方案》),明確出院后患者的康復場所,同時,針對新冠肺炎出院患者主要發(fā)生的呼吸功能、軀體功能、心理功能、日常生活活動能力及社會參與能力等障礙,提出了有針對性的評估方法和治療方法。

  《方案》顯示,重型、危重型患者出院后,視當?shù)乜祻歪t(yī)療工作實際,可在指定的康復醫(yī)療機構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行出院后康復。輕型、普通型患者出院后,社區(qū)及居家應適當休息、適當運動,盡最大可能恢復體能、體質(zhì)和免疫能力。

  《方案》介紹了需開展康復治療的功能障礙,如呼吸功能障礙,表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、呼吸困難、活動后氣短,可伴有呼吸肌無力及肺功能受損等;軀體功能障礙,表現(xiàn)為全身乏力、易疲勞、肌肉酸痛,部分可伴有肌肉萎縮、肌力下降等;心理功能障礙,有恐懼、憤怒、焦慮、抑郁等情緒問題;日常生活活動能力及社會參與能力障礙,表現(xiàn)為無法獨立完成穿脫衣、如廁、洗澡等,無法實現(xiàn)正常的人際交往和無法重返工作崗位。

  《方案》針對新冠肺炎出院患者主要發(fā)生的上述障礙,提出了有針對性的評估方法和治療方法。

  在康復治療方法方面,主要有呼吸功能訓練、軀體功能訓練、心理康復干預、日常生活活動能力訓練。例如軀體功能訓練主要包括有氧運動:針對患者合并的基礎疾病和遺留功能障礙問題制訂有氧運動處方,包括踏步、慢走、快走、慢跑、游泳、太極拳、八段錦等運動形式。以運動后第二天不出現(xiàn)疲勞的運動強度為宜,從低強度開始,循序漸進,每次20-30分鐘,每周3-5次。對于容易疲勞的患者可采取間歇運動形式進行,餐后1小時后開始等等。

  此外,《方案》對康復的禁忌癥、患者治療過程中需立即停止的情況、患者合并其他疾病時應注意的情況、高齡患者需注意的問題作出了特別說明,對重癥、危重癥患者和輕型、普通型患者出院后康復提出區(qū)別性要求。如當患者在治療過程中出現(xiàn)明顯疲勞,休息后不能緩解;出現(xiàn)胸悶、胸痛、呼吸困難、劇烈咳嗽、頭暈、頭痛、視物不清、心悸、大汗、站立不穩(wěn)等,應立即停止上述康復治療,重新評估并調(diào)整治療方案。

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