中國消費者報報道（魏至怡 記者朱海）日前，江西省贛州市一家醫(yī)院的CT機房里，醫(yī)技人員為患者做完CT檢查后，一張清晰的影像片就送到了醫(yī)生手中。通過綜合分析，患者被診斷為腰椎間盤突出，針對性的治療方案也隨之開出。這是贛州市綜合檢驗檢測院以“精準計量”服務(wù)醫(yī)療衛(wèi)生安全、提供檢驗檢測技術(shù)保障的日常之一。近年來，該院不斷填補檢驗檢測技術(shù)“空白”，深入醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及醫(yī)藥企業(yè)一線，用精準、可靠、高效的計量檢測技術(shù)，解決了全市醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域“檢不了”“檢不準”“檢不快”的計量難題，編制了一張精準醫(yī)療“安全網(wǎng)”。

檢不了？因地制宜開展能力擴項

CT機是各家醫(yī)院常見的一種功能齊全的計量儀器，在醫(yī)療衛(wèi)生工作中扮演著重要的角色。贛州市綜檢院緊盯這項地方醫(yī)療機構(gòu)急需的計量能力空缺，開展CT機計量能力建設(shè)。

“CT機品牌眾多、型號眾多，每一款儀器的操作流程都不相同。要想進行CT機CNAS能力擴項，我們首先必須掌握現(xiàn)在醫(yī)院常用的CT機的操作方法?！壁M州市綜檢院計量技術(shù)人員古先文說。

他們立即前往轄區(qū)內(nèi)的5家醫(yī)療機構(gòu)進行走訪，收集醫(yī)院常用的CT機的品牌和型號，共涉及7個品牌10多種型號。隨后，他們聯(lián)系到醫(yī)院醫(yī)工部的高級工程師和CT設(shè)備供應(yīng)商的高級工程師，三方一起研究進入檢測程序的操作流程。

在試驗階段現(xiàn)場檢測發(fā)現(xiàn)，某家醫(yī)院CT噪聲參數(shù)不符合要求，經(jīng)反復(fù)確認，該設(shè)備噪聲參數(shù)大于檢定規(guī)程的允許值。而CT機的噪聲參數(shù)，會影響出片的清晰度，直接影響醫(yī)護人員對病情的診斷。

計量技術(shù)人員又聯(lián)系到CT生產(chǎn)廠家的工程師，四方聯(lián)動一起解決了噪聲參數(shù)問題。后經(jīng)檢測，CT機的噪聲參數(shù)符合規(guī)程要求。

近年來，贛州市綜檢院檢驗檢測能力提升迅速，CT、DR/CR等9個醫(yī)療計量項目順利通過CNAS擴項評審，并建設(shè)電子血壓計、數(shù)字心電圖機、呼吸機、血液透析儀等醫(yī)療領(lǐng)域社會公用計量標(biāo)準6個，極大地拓展了醫(yī)療領(lǐng)域計量業(yè)務(wù)覆蓋范圍，有效保障了醫(yī)學(xué)裝備計量器具的質(zhì)量控制，為醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療水平提升夯實了設(shè)備基礎(chǔ)。

技術(shù)人員在醫(yī)院開展呼吸機、CT等能力擴項測試。資料圖片

檢不準？追根溯源破解“反常之謎”

為了不耽誤醫(yī)院的醫(yī)療儀器設(shè)備正常使用，贛州市綜檢院計量技術(shù)人員在醫(yī)護人員下班后才來到醫(yī)院開始檢定。

“醫(yī)生為病人把脈問診，我們?yōu)獒t(yī)療設(shè)備把脈問診。”贛州市綜檢院醫(yī)療計量室部長余慶吉笑稱。

2022年11月，贛州市綜檢院醫(yī)療儀器檢測人員來到贛州市某三甲醫(yī)院，為院內(nèi)的醫(yī)療設(shè)備進行計量檢定。

在檢測電子血壓計時發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院新購置的200多臺同品牌同型號的電子血壓計重復(fù)性數(shù)值偏差過大，誤差雖在規(guī)程允許范圍內(nèi)，但在實際使用過程中，這批電子血壓計所產(chǎn)生的數(shù)值偏差卻會令醫(yī)護人員造成結(jié)果誤判。為此，檢測團隊給這批電子血壓計作出了“數(shù)據(jù)可靠性差”的判斷，“我們沒有給這批血壓計粘貼強制檢定合格證，我們手中的檢定合格證，每一張都應(yīng)該落在計量量值準確的儀器上。”余慶吉說。

無獨有偶，在贛南醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院，他們又發(fā)現(xiàn)了同樣的情況。

余慶吉表示：“我們必須把這件事反映給醫(yī)院，醫(yī)療計量器具失準，直接關(guān)系到人民群眾的生命健康?！壁M州市綜檢院迅速將此事反映給相關(guān)醫(yī)院，這兩批血壓計被立即停用。

技術(shù)人員在實驗室檢測血壓計。資料圖片

電子血壓計的數(shù)值為什么會出現(xiàn)這種離奇偏差？

為了找尋原因，贛州市綜檢院邀請這兩批電子血壓計的生產(chǎn)廠家派出工程師來到贛州，三方開展了一場計量量值比對活動。

經(jīng)過比對發(fā)現(xiàn)，血壓計生產(chǎn)企業(yè)的最高標(biāo)準器誤差未修正到生產(chǎn)線上，導(dǎo)致生產(chǎn)出的血壓計數(shù)值偏差過大?！皢栴}找出后，這兩批次的血壓計進行了返廠調(diào)試，調(diào)試后我們對血壓計進行了再次檢測，其檢測數(shù)據(jù)已經(jīng)符合使用要求。”余慶吉說。

檢不快？緊貼實際創(chuàng)新檢定模式

“強檢是什么？”“我們每天都在用這些儀器，還需要做檢測嗎？”“沒聽過什么法定計量檢定機構(gòu)”每次來到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，贛州市綜檢院計量技術(shù)人員總能聽見類似的話。

在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，除了開展強制計量檢定工作，有時還需要給相關(guān)負責(zé)人進行計量法律法規(guī)宣傳，檢測效率較慢。贛州市綜檢院醫(yī)療儀器檢測人員在全員出動的情況下，通常一天只能完成兩三家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療計量器具的強制檢定，要想檢完整個縣的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療計量器具，至少需要一周以上。

為了盡快完成檢定任務(wù)，不耽誤鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護工作者的診療工作，贛州市綜檢院主動和縣市場監(jiān)管部門對接，創(chuàng)立了“四個集中”的檢定新模式——根據(jù)轄區(qū)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的實際情況，“集中時段、集中地點、集中檢定、集中宣傳”，主動為鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)提供計量服務(wù)。

該模式不僅幫助鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)解決了“送檢難”“送檢不及時”的問題，有效節(jié)約了鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)的送檢成本，還大幅提高了檢定效率。以石城縣為例，使用該模式后，贛州市綜檢院僅用了3天時間，就完成了石城縣14個衛(wèi)生院的強制檢定計量器具的計量檢定工作，保證了當(dāng)?shù)卦谟脧娭茩z定醫(yī)療儀器量值的準確可靠。

技術(shù)人員在全南縣集中開展醫(yī)療設(shè)備檢測。資料圖片

近年來，贛州市綜檢院在全市18個縣（市區(qū)）開展醫(yī)療儀器集中檢定近80次，檢定血壓計、數(shù)字心電圖機、心電監(jiān)護儀、驗光儀、焦度計等醫(yī)療儀器數(shù)量近4000臺件。在檢定計量器具的同時，計量技術(shù)人員還為院方詳細講解計量相關(guān)的法律法規(guī)知識以及儀器的維護保養(yǎng)知識。