中國消費(fèi)者報(bào)北京訊(記者 孫燕明)10月9日,國家衛(wèi)生健康委員會(huì)發(fā)布的《患者安全專項(xiàng)行動(dòng)方案(2023-2025年)》(以下簡稱《行動(dòng)方案》)提出,全國二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用3年時(shí)間,進(jìn)一步健全患者安全管理體系,完善制度建設(shè),暢通工作機(jī)制,及時(shí)消除醫(yī)療過程中以及醫(yī)院環(huán)境中的各類風(fēng)險(xiǎn),盡可能減少患者在醫(yī)院期間受到不必要的傷害,保障患者安全。同時(shí),連續(xù)3年每年至少完成1輪全院巡檢排查和全院患者安全專項(xiàng)培訓(xùn),至2025年末,患者安全管理水平進(jìn)一步提升,每百出院人次主動(dòng)報(bào)告不良事件年均大于2.5例次,低風(fēng)險(xiǎn)病種住院患者死亡率進(jìn)一步降低。
按照《行動(dòng)方案》總體要求,重點(diǎn)聚焦醫(yī)療服務(wù)相關(guān)患者安全問題,主要內(nèi)容包括確保醫(yī)療服務(wù)要素安全、保障醫(yī)療服務(wù)過程安全、優(yōu)化患者安全管理機(jī)制3個(gè)方面,共計(jì)12條具體措施。
《行動(dòng)方案》要求,加強(qiáng)藥品耗材采購、儲(chǔ)存、調(diào)配、使用全程管理,對高警示藥品及易混淆藥品,分別存放并設(shè)置警示標(biāo)識,確保藥品耗材存儲(chǔ)環(huán)境符合要求并處于有效期內(nèi),及時(shí)清理過期藥品耗材。對本機(jī)構(gòu)使用的醫(yī)療設(shè)備設(shè)施進(jìn)行全面排查,重點(diǎn)關(guān)注相關(guān)設(shè)備設(shè)施定期保養(yǎng)檢修情況、功能狀態(tài),特別是近期進(jìn)行場地改造、設(shè)備設(shè)施更新?lián)Q代、運(yùn)行機(jī)制調(diào)整優(yōu)化的領(lǐng)域要進(jìn)行細(xì)致排查,對變更后的設(shè)備設(shè)施運(yùn)行情況進(jìn)行監(jiān)測分析,及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況并予以有效干預(yù)。對事關(guān)生命安全的重點(diǎn)領(lǐng)域進(jìn)行事前審查、事后檢測、定期巡檢,防止出現(xiàn)因設(shè)備設(shè)施失檢、失修導(dǎo)致的安全問題。
強(qiáng)化檢查檢驗(yàn)安全管理,嚴(yán)格把握各類檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目的適應(yīng)癥、禁忌癥,重點(diǎn)關(guān)注無痛檢查、內(nèi)鏡檢查、有創(chuàng)檢查、運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)、磁共振、增強(qiáng)顯像或造影等高風(fēng)險(xiǎn)、耗時(shí)長或有特殊要求的檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目。在各項(xiàng)診療服務(wù)過程中,嚴(yán)格把握禁忌證和適應(yīng)證,嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,防止診療對象、部位、措施發(fā)生錯(cuò)誤,重點(diǎn)關(guān)注孕產(chǎn)婦、兒童、老年人、精神或意識障礙患者等特殊人群的情況。積極開展用藥全過程管理,確保給藥的時(shí)間、途徑、劑量等準(zhǔn)確無誤,防止發(fā)生藥物使用禁忌、配伍禁忌、藥物滲漏等情況,及時(shí)處理過敏、嘔吐、疼痛等不良反應(yīng)。嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度,加強(qiáng)住院患者評估觀察,關(guān)注患者精神心理狀態(tài),及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者病情變化并予以處理,防止患者墜床、跌倒、走失、自殘、自殺或傷害其他人員。
《行動(dòng)方案》要求,健全常態(tài)化管理體系,進(jìn)一步建立健全患者安全管理相關(guān)組織架構(gòu),明確部門及其崗位職責(zé),建立工作制度、完善工作流程并嚴(yán)格落實(shí)。加強(qiáng)醫(yī)院投訴管理,建立患者訴求快速響應(yīng)機(jī)制,強(qiáng)化投訴信息閉環(huán)管理,實(shí)現(xiàn)“一個(gè)訴求解決一類問題”。完善不良事件報(bào)告處理機(jī)制,按照醫(yī)療質(zhì)量(安全)不良事件分類標(biāo)準(zhǔn),向國家醫(yī)療質(zhì)量安全不良事件報(bào)告與學(xué)習(xí)平臺上報(bào)不良事件信息。按年度制定醫(yī)院患者安全管理培訓(xùn)計(jì)劃,實(shí)施以提升患者安全為核心的全員教育培訓(xùn)。充分發(fā)揮文化建設(shè)在患者安全管理工作中的導(dǎo)向作用,將構(gòu)建患者安全文化納入醫(yī)院發(fā)展建設(shè)總體目標(biāo),統(tǒng)籌規(guī)劃,營造人人重視安全,人人落實(shí)安全,主動(dòng)報(bào)告、有效溝通,從錯(cuò)誤中學(xué)習(xí)的非懲罰性患者安全管理文化氛圍,引導(dǎo)全員積極參與患者安全。
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