中國(guó)消費(fèi)者報(bào)報(bào)道（記者孟剛）3月24日，國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心發(fā)布了《國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)年度報(bào)告（2022年）》。（以下簡(jiǎn)稱《報(bào)告》）?！秷?bào)告》顯示，2022年全國(guó)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)收到《藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告表》202.3萬(wàn)份，其中，抗感染藥報(bào)告數(shù)量仍居首位，《報(bào)告》還提出關(guān)注老年患者用藥安全，涉及調(diào)脂藥物阿托伐他丁等。

全年報(bào)告數(shù)超兩百萬(wàn)

《報(bào)告》顯示，2022年全國(guó)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)收到《藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告表》202.3萬(wàn)份，比2021年增加6.1萬(wàn)份，每百萬(wàn)人口平均報(bào)告數(shù)增至1435份，全國(guó)97.8%的縣級(jí)地區(qū)報(bào)告了藥品不良反應(yīng)/事件，國(guó)家基本藥物監(jiān)測(cè)總體情況基本保持平穩(wěn)。其中，收到新的和嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告64.2萬(wàn)份，占同期報(bào)告總數(shù)的31.7%，比2021年提高1.3個(gè)百分點(diǎn)；收到嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告26.4萬(wàn)份，占同期報(bào)告總數(shù)的13.0%，較2021年提高2個(gè)百分點(diǎn)。

按照?qǐng)?bào)告來(lái)源統(tǒng)計(jì)，2022年來(lái)自醫(yī)療機(jī)構(gòu)的報(bào)告占87.6%，說(shuō)明醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍是報(bào)告來(lái)源的主渠道。從報(bào)告數(shù)量統(tǒng)計(jì)來(lái)看，2022年持有人報(bào)送藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告共計(jì)8.4萬(wàn)份，同比增長(zhǎng)4.6%，其中新的和嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告占持有人報(bào)告總數(shù)的42.3%，高于總體報(bào)告中新的和嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告占比。

涉及抗感染藥排名第一

從2022年藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告涉及的化學(xué)藥品類別中看，例次數(shù)排名前5位的類別依次為抗感染藥、腫瘤用藥、心血管系統(tǒng)用藥、鎮(zhèn)痛藥、電解質(zhì)/酸堿平衡及營(yíng)養(yǎng)藥。其中，腫瘤用藥占比持續(xù)升高，其嚴(yán)重報(bào)告構(gòu)成比居首位，提示臨床應(yīng)始終關(guān)注該類藥品的風(fēng)險(xiǎn)

對(duì)于中藥不良反應(yīng)/事件報(bào)告情況，《報(bào)告》分析指出，2022年中藥占總體不良反應(yīng)/事件報(bào)告比例呈下降趨勢(shì)，嚴(yán)重報(bào)告占比低于總體藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告中嚴(yán)重報(bào)告占比，但仍需要注意安全用藥。

國(guó)家基本藥物目錄是各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用藥品的依據(jù)，也是全國(guó)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)關(guān)注的重點(diǎn)之一。《國(guó)家基本藥物目錄（2018年版）》分為化學(xué)藥品和生物制品、中成藥和中藥飲片三個(gè)部分，總品種數(shù)量為685種?！秷?bào)告》數(shù)據(jù)表明，2022年國(guó)家基本藥物監(jiān)測(cè)總體情況基本保持平穩(wěn)。

此外，2022年報(bào)告的藥品不良反應(yīng)/事件中，累及器官系統(tǒng)排名前3位依次為胃腸系統(tǒng)疾病、皮膚及皮下組織類疾病、全身性疾病及給藥部位各種反應(yīng)。

加強(qiáng)老年人用藥安全

在年齡段方面，《報(bào)告》數(shù)據(jù)顯示，從不良反應(yīng)涉及患者年齡看，14歲及以下兒童患者占比再次出現(xiàn)下降，總體安全性依然良好。

65歲及以上老年患者占比仍然保持升高趨勢(shì)，其中，心血管系統(tǒng)不良反應(yīng)/事件報(bào)告中，老年患者報(bào)告比及嚴(yán)重報(bào)告比仍高于總體報(bào)告中該年齡組患者水平，提示老年患者是心血管系統(tǒng)用藥的主要群體，提示臨床應(yīng)持續(xù)加強(qiáng)對(duì)老年患者的安全用藥管理?！秷?bào)告》還指出，心血管系統(tǒng)嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告中，調(diào)脂藥物阿托伐他丁位居首位，此藥不僅用于血脂代謝紊亂及相關(guān)心腦血管疾病的治療，還用于此類疾病的預(yù)防。

《報(bào)告》認(rèn)為，老年人為心血管疾病的高發(fā)人群，同時(shí)老年患者有不同程度的肝腎功能減退，醫(yī)務(wù)人員在用藥時(shí)應(yīng)關(guān)注老年患者發(fā)生藥品不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。