中國(guó)消費(fèi)者報(bào)訊（記者孟剛）國(guó)務(wù)院新聞辦公室近日舉行國(guó)務(wù)院政策例行吹風(fēng)會(huì)，介紹深化藥品和高值醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)改革進(jìn)展情況。國(guó)家醫(yī)療保障局副局長(zhǎng)陳金甫介紹說，自2018年以來，藥品和高值醫(yī)用耗材帶量采購(gòu)改革已經(jīng)進(jìn)入常態(tài)化、制度化新階段。種植牙方面，今年上半年力求能夠推出一個(gè)地方集采的聯(lián)盟改革。

從采購(gòu)品種看，化學(xué)藥、中成藥、生物藥三大類藥品板塊均有涉及，冠脈球囊、眼科人工晶體兩個(gè)品種也已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了省份全覆蓋。據(jù)介紹，到目前為止已經(jīng)開展了六批藥品帶量采購(gòu)，共采購(gòu)234種藥品，涉及金額占公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)年藥品采購(gòu)總額的30%。同時(shí)，2021年開展了胰島素的專項(xiàng)采購(gòu)，首次將集采從化學(xué)藥品拓展到生物藥領(lǐng)域。高值醫(yī)用耗材的集采聚焦了心內(nèi)科和骨科兩個(gè)百姓最為關(guān)注的領(lǐng)域，心臟支架集采中選支架總量169萬套，達(dá)到全年協(xié)議采購(gòu)量的1.6倍。2021年針對(duì)較為復(fù)雜的骨科耗材（人工關(guān)節(jié)）開展了國(guó)家組織的集中帶量采購(gòu)。

從價(jià)格方面看，陳金甫介紹，前六批藥品集中采購(gòu)平均降幅53%，心臟支架平均降幅93%，人工髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)平均降價(jià)82%，有力擠壓了虛高空間。從三年的改革累計(jì)成果來看，國(guó)家組織集采節(jié)約費(fèi)用2600億元以上。總體藥品價(jià)格水平呈穩(wěn)中有降的趨勢(shì)，從醫(yī)保局開展的藥品價(jià)格監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)看，2019年、2021年，藥品總體價(jià)格水平持續(xù)下降，年均達(dá)到7%左右。

在臨床使用藥品、耗材的質(zhì)量方面，從統(tǒng)計(jì)來看，集中采購(gòu)品種中，群眾使用原研藥和通過質(zhì)量療效一致性評(píng)價(jià)的藥品，其份額從集采前的50%上升到90%以上。以心臟支架為例，原來在支架產(chǎn)品中間，1/3為不銹鋼，現(xiàn)在基本上被淘汰，中選的鉻合金使用率達(dá)到了95%。《我不是藥神》里的伊馬替尼，通過集采以后，使用量增長(zhǎng)到35%，使需要治療的患者得到了充分的用藥保障。

此外，在種植牙集采方面，陳金甫表示，將從地方探索開始，由四川組織省際聯(lián)盟，研究種植牙體集采規(guī)程。如今方案基本成熟，也廣泛聽取了臨床、企業(yè)和各地意見，準(zhǔn)備今年上半年力求能夠推出一個(gè)地方集采的聯(lián)盟改革。

國(guó)家醫(yī)療保障局表示，下一步，在推進(jìn)集采提速擴(kuò)面，藥品集采在化學(xué)藥、中成藥、生物藥三大板塊全方位開展，高值醫(yī)用耗材重點(diǎn)聚焦骨科耗材、藥物球囊、種植牙等品種，力爭(zhēng)到2022年底，通過國(guó)家組織和省級(jí)聯(lián)盟采購(gòu)，實(shí)現(xiàn)平均每個(gè)省覆蓋350個(gè)以上的藥品品種，高值醫(yī)用耗材品種達(dá)到5個(gè)以上，使之成為新的集采常態(tài)。