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保險(xiǎn)理賠“直結(jié)”搞定 平安健康險(xiǎn)與中山醫(yī)院簽署直結(jié)合作
2021-09-24 17:20 本文來(lái)源:中國(guó)消費(fèi)者報(bào)•中國(guó)消費(fèi)網(wǎng) 作者:聶國(guó)春

中國(guó)消費(fèi)者報(bào)訊(記者 聶國(guó)春)即日起,購(gòu)買(mǎi)平安健康險(xiǎn)高端保險(xiǎn)產(chǎn)品的用戶在復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱“中山醫(yī)院”)高級(jí)專家門(mén)診就診時(shí),可享受到專家預(yù)約、免現(xiàn)金支付、直接結(jié)算、院內(nèi)陪診等一系列服務(wù)。

據(jù)了解,作為行業(yè)首家保險(xiǎn)公司,平安健康險(xiǎn)近日率先針對(duì)高端醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品直接結(jié)算及駐點(diǎn)服務(wù),與復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院完成合作協(xié)議簽署。平安健康險(xiǎn)尊優(yōu)、高端團(tuán)險(xiǎn)等符合要求的產(chǎn)品用戶,無(wú)論是門(mén)診、體檢還是齒科、住院,都可以享受到簡(jiǎn)單、快速的商保醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算。同時(shí),平安健康險(xiǎn)準(zhǔn)備了專屬客服現(xiàn)場(chǎng)駐點(diǎn),為平安客戶提供全流程陪診就醫(yī)服務(wù)。此外,雙方還將進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)醫(yī)院收付費(fèi)系統(tǒng)與保險(xiǎn)公司理賠系統(tǒng)的直聯(lián)互通,雙方客戶醫(yī)療信息及理賠數(shù)據(jù)可實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)傳輸交換。通過(guò)“名醫(yī)服務(wù)”+“直接結(jié)算”,平安健康險(xiǎn)和中山醫(yī)院為用戶打造從線上到線下,涵蓋診前、診中、診后場(chǎng)景的全流程就醫(yī)服務(wù)。

今年初,以肝腫瘤為試點(diǎn),平安健康險(xiǎn)舉辦了關(guān)愛(ài)肝腫瘤客戶院士名醫(yī)直通車活動(dòng),共有超過(guò)200名用戶報(bào)名參加。近日,平安健康險(xiǎn)再次加碼服務(wù),牽手中山醫(yī)院聯(lián)合舉辦關(guān)愛(ài)腫瘤患者名醫(yī)便捷就醫(yī)服務(wù)活動(dòng)。此次活動(dòng)病種范圍擴(kuò)大至7類,包括胃癌、結(jié)直腸癌、乳腺癌、肝腫瘤(肝癌、肝門(mén)部膽管癌、膽囊癌、需手術(shù)治療的肝良性腫瘤等)、腎癌、前列腺癌、膀胱癌。符合條件的患者,可以享受中山醫(yī)院副主任以上級(jí)別專家預(yù)約就醫(yī)3次、陪診服務(wù)1次、住院床位安排服務(wù)1次。

據(jù)悉,在平安健康險(xiǎn)和中山醫(yī)院建立起“保險(xiǎn)+醫(yī)療”雙向合作模式之后,中國(guó)平安和中山醫(yī)院將通過(guò)聯(lián)合建立科研項(xiàng)目組共同規(guī)劃和建設(shè)覆蓋診前、診中、診后的創(chuàng)新型便捷就醫(yī)“智慧醫(yī)院”。利用AI、大數(shù)據(jù)等技術(shù),優(yōu)化就醫(yī)服務(wù)流程,持續(xù)提升中山醫(yī)院服務(wù)能力,從而積極推動(dòng)“健康中國(guó)”戰(zhàn)略中醫(yī)療保障角色及醫(yī)療服務(wù)角色的融合與協(xié)同,共同推動(dòng)大醫(yī)療健康行業(yè)的發(fā)展與進(jìn)步。

平安健康險(xiǎn)相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,公司將進(jìn)一步發(fā)揮構(gòu)建整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的積極作用,堅(jiān)守為人民群眾提供全方位健康服務(wù)的初心。目前,平安健康險(xiǎn)已建立起中國(guó)乃至世界領(lǐng)先的合作醫(yī)療網(wǎng)絡(luò),覆蓋全球200多個(gè)國(guó)家及地區(qū),80萬(wàn)名醫(yī)生,合作醫(yī)院、診所超10萬(wàn)家;在國(guó)內(nèi),平安健康險(xiǎn)已與61家全國(guó)排名前 100綜合醫(yī)院建立合作關(guān)系,其中排名前十的綜合醫(yī)院覆蓋率已達(dá)90%, 4個(gè)省市實(shí)現(xiàn)100%覆蓋。同時(shí),預(yù)約+直結(jié)結(jié)算服務(wù)覆蓋超過(guò)50個(gè)城市,1061家醫(yī)院;高端駐點(diǎn)服務(wù)覆蓋10大城市超過(guò)42家醫(yī)院。

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