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新農(nóng)合賬戶(hù)年底前全面取消
2020-12-08 14:00 本文來(lái)源:中國(guó)消費(fèi)者報(bào) 作者:創(chuàng)華

中國(guó)消費(fèi)者報(bào)訊 目前全國(guó)多地正著手于2020年底前取消城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶(hù)。

2019年,國(guó)家醫(yī)療保障局、財(cái)政部印發(fā)了《關(guān)于做好2019年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2019〕30號(hào))(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《通知》)。《通知》要求,實(shí)行個(gè)人(家庭)賬戶(hù)的,應(yīng)于2020年底前取消,向門(mén)診統(tǒng)籌平穩(wěn)過(guò)渡;已取消個(gè)人(家庭)賬戶(hù)的,不得恢復(fù)或變相設(shè)置。

據(jù)國(guó)家醫(yī)保局微信公眾號(hào)介紹,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度(以下簡(jiǎn)稱(chēng)居民醫(yī)保)整合了原有的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡(jiǎn)稱(chēng)新農(nóng)合)兩項(xiàng)制度。其中,新農(nóng)合于2003年起開(kāi)始推行,主要解決大病醫(yī)療費(fèi)用。為提高農(nóng)村居民參保積極性,擴(kuò)大制度的覆蓋面,在建立大病統(tǒng)籌基金的同時(shí),建立了個(gè)人(家庭)賬戶(hù),主要用于支付小額門(mén)診費(fèi)用。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保于2007年起開(kāi)始推行,開(kāi)展門(mén)診統(tǒng)籌,不設(shè)個(gè)人賬戶(hù)。

新醫(yī)改推進(jìn)過(guò)程中,提出普遍開(kāi)展門(mén)診統(tǒng)籌,各地新農(nóng)合的個(gè)人(家庭)賬戶(hù)隨之逐步向門(mén)診統(tǒng)籌過(guò)渡。特別是隨著2016年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的整合,制度保障能力不斷提升,大部分地方取消了新農(nóng)合個(gè)人(家庭)賬戶(hù),但也有個(gè)別地方保留了這一做法。

根據(jù)《通知》要求,到今年底,新農(nóng)合的個(gè)人(家庭)賬戶(hù)會(huì)被取消,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保不會(huì)受到影響。

取消賬戶(hù)會(huì)降低居民醫(yī)保待遇嗎?國(guó)家醫(yī)保局回應(yīng),城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人(家庭)賬戶(hù)取消并不會(huì)降低居民的醫(yī)保待遇,而是通過(guò)推進(jìn)門(mén)診統(tǒng)籌進(jìn)行替代。

各地推進(jìn)門(mén)診統(tǒng)籌后,可將門(mén)診小病醫(yī)療費(fèi)用納入統(tǒng)籌基金支付范圍,群眾在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的常見(jiàn)病、多發(fā)病的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用均可報(bào)銷(xiāo),比例在50%左右。

同時(shí),為減輕參保群眾的門(mén)診大病負(fù)擔(dān),對(duì)于一些主要在門(mén)診治療且費(fèi)用較高的慢性病、特殊疾病,如惡性腫瘤門(mén)診放化療、尿毒癥透析、糖尿病患者胰島素治療等的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用,也納入統(tǒng)籌基金支付范圍,并參照住院制定相應(yīng)的管理和支付辦法。 (創(chuàng)華)

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