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河南首款省級普惠險“豫健保”上線
2020-11-23 17:02 本文來源:中國消費網(wǎng) 作者:聶國春

中國消費者報訊(記者 聶國春)11月19日,騰訊微保聯(lián)合中原農險在鄭州宣布河南首款省級普惠險“豫健保”上線。“豫健保”由騰訊微保作為獨家合作平臺,中原農險作為主承保公司,聯(lián)合東吳人壽、天安財險、利安人壽、國元保險、泰山保險、亞太財險、長安保險、安盛天平、錦泰保險、中煤保險十家保險公司的河南分公司,以全省“共保體”的模式共同推出。該產品的上線旨在提供堅實的醫(yī)療保障,填補家庭健康的風險敞口,破解家庭“因病致貧、因病返貧”的難題。

與其他地區(qū)惠民保險差異不大,“豫健保”聚焦大額醫(yī)療費用的保障,對參保人不限年齡、不限職業(yè),無需體檢,參保人每年最低僅需69元,就可獲得最高300萬元的保障。即日起,凡是河南省直城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、河南省各地市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(含新農合)的參保人群,均可通過“微保”小程序在線投保,投保截止日期為2021年2月19日。

“豫健保”同樣有免賠額設置:保險期間內,被保險人因住院發(fā)生的醫(yī)保目錄范圍內實際支出的合理且必需的醫(yī)療費用,經(jīng)所屬醫(yī)保報銷后,應由個人自付的部分,扣除2萬元年累計免賠額后,按90%的比例賠付,保額100萬元。與常規(guī)惠民保不同的是,對于被保險人所支出醫(yī)保目錄范圍外需自費支付的合理且必要的住院醫(yī)療費用,扣除2萬元年累計免賠額后,按50%的比例賠付,保額100萬元。此外,在特定高額藥品費用保障方面,保險期間內,被保險人由二級或以上公立醫(yī)院專科醫(yī)生初次確診罹患“河南·豫健保”附加合同所定義的惡性腫瘤,因治療惡性腫瘤實際發(fā)生的必需且滿足《“河南·豫健保”特定高額藥品目錄》內的15種院外特定藥品費用,無免賠額,按80%的比例賠付,保額為100萬元。

據(jù)悉,從今年8月開始,騰訊微保與地方政府、保險公司一同參與普惠險設計,加強保險和科技的深度融合,推出“百城惠民健康保障計劃”。截至目前,“百城惠民健康保障計劃”已在全國30多個城市先后落地,并且形成較具特色的“微保共保體模式”。

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