中國(guó)消費(fèi)者報(bào)報(bào)道(記者孫燕明) 5月15日，是我國(guó)第27個(gè)“防治碘缺乏病日”，今年的主題是“眾志成城戰(zhàn)疫情，科學(xué)補(bǔ)碘保健康”。旨在通過(guò)普及碘缺乏病防治相關(guān)知識(shí)，使公眾在防控新冠肺炎疫情的同時(shí)做好科學(xué)補(bǔ)碘工作。

　　北京市大興區(qū)人民醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科主任李金在接受《中國(guó)消費(fèi)者報(bào)》記者采訪時(shí)指出，碘是人體必需的微量元素，攝入不足可導(dǎo)致碘缺乏病、臨床或亞臨床甲減的發(fā)生。目前并沒(méi)有直接證據(jù)表明，食用碘鹽或碘攝入量增加與甲狀腺癌的發(fā)生相關(guān)。

　　科學(xué)補(bǔ)碘可有效預(yù)防智力殘疾

　　李金介紹，我國(guó)是世界上碘缺乏危害嚴(yán)重的國(guó)家之一。碘被稱為“智力元素”，是人體合成甲狀腺激素的主要原料，參與身體新陳代謝，維持所有器官的正常功能，也是腦組織正常發(fā)育必不可少的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。預(yù)防缺碘造成的智力殘疾的措施就是堅(jiān)持科學(xué)補(bǔ)碘。

　　成年人缺碘可能會(huì)導(dǎo)致甲狀腺功能低下，容易疲勞、精神不集中、工作效率下降。

　　“食用碘鹽是預(yù)防碘缺乏病最簡(jiǎn)便、安全、有效的方式。”李金表示，碘缺乏病是由于外環(huán)境缺碘，造成人體碘攝入不足而發(fā)生的一系列疾病的總稱。

　　他進(jìn)一步分析說(shuō)，依據(jù)我國(guó)現(xiàn)行國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，食鹽強(qiáng)化碘量為25mg/kg，碘在烹調(diào)加工過(guò)程中會(huì)損失20%，每日食鹽攝入量按照中國(guó)居民膳食指南6g計(jì)算，攝入的碘約120μg，幾乎能達(dá)到成人的推薦需要量。

　　碘攝入量與甲狀腺癌無(wú)因果關(guān)系

　　李金表示，目前，沒(méi)有直接證據(jù)表明食用碘鹽或碘攝入量增加與甲狀腺癌的發(fā)生相關(guān)。

　　近年來(lái)，全球主要國(guó)家無(wú)論是否采取補(bǔ)碘措施，無(wú)論碘攝入量是增加、穩(wěn)定或下降，甲狀腺癌的發(fā)生率都在增加，并且主要以直徑小于1厘米的微小癌增加為主。

　　相當(dāng)一部分甲狀腺微小癌具有惰性進(jìn)展特點(diǎn)，惡性度低，預(yù)后良好?；颊咭?tīng)從臨床醫(yī)生要求，進(jìn)行正確治療或跟蹤觀察。

　　甲狀腺微小癌在人群中患病率較高，隱匿性大且不易被發(fā)現(xiàn)，可能陪伴終身。很多發(fā)達(dá)國(guó)家發(fā)布的尸檢調(diào)查報(bào)告顯示，生前未被發(fā)現(xiàn)的甲狀腺癌患病率高達(dá)5.6%-35.6%，其中微小癌占到67%。

　　有醫(yī)學(xué)研究提示，當(dāng)前甲狀腺癌的“流行”部分歸因于甲狀腺篩查，并與高分辨率B超的廣泛應(yīng)用而產(chǎn)生的對(duì)隱匿癌或微小癌的過(guò)度診斷相關(guān)。

　　數(shù)據(jù)顯示，從2000年以來(lái)，我國(guó)完成的碘缺乏病監(jiān)測(cè)、碘鹽監(jiān)測(cè)、高水碘地區(qū)調(diào)查和高危地區(qū)調(diào)查結(jié)果顯示，人群碘營(yíng)養(yǎng)總體處于適宜范圍。

　　我國(guó)大部分地區(qū)外環(huán)境(水、土壤等)缺碘，尤其山區(qū)、丘陵、河谷地帶、荒漠化地區(qū)和河流沖刷地區(qū)缺碘較為嚴(yán)重。外環(huán)境缺碘的現(xiàn)狀很難改變，如果停止補(bǔ)碘，人體內(nèi)儲(chǔ)存的碘最多能維持3個(gè)月，因此要長(zhǎng)期堅(jiān)持食用碘鹽。

　　備孕女性每周應(yīng)攝入一次海產(chǎn)品

　　李金告訴記者，孕婦如出現(xiàn)碘攝入不足可能導(dǎo)致不可逆的胎兒認(rèn)知和運(yùn)動(dòng)障礙，所以這類人群特別值得關(guān)注。

　　備孕女性除選用碘鹽外，還應(yīng)每周攝入一次富含碘的海產(chǎn)品。

　　胎兒期和嬰幼兒期(0-3歲)是孩子大腦發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期。如果孩子在胎兒期和嬰幼兒期缺碘，會(huì)影響大腦正常發(fā)育，嚴(yán)重的造成克汀病、聾啞、智力損傷等。

　　據(jù)李金介紹，2000年，我國(guó)消除碘缺乏病以前，在碘缺乏病地區(qū)的兒童中，有5%-15%的兒童存在輕度智力障礙，6.6‰的兒童患有地方性克汀病(呆傻癥)，嚴(yán)重影響當(dāng)?shù)厝丝谒刭|(zhì)。

　　胎兒所需要的碘全部來(lái)自母親，孕婦碘營(yíng)養(yǎng)不足會(huì)造成胎兒缺碘。如果孕期嚴(yán)重缺碘，會(huì)出現(xiàn)流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)和先天畸形。

　　妊娠期和哺乳期婦女對(duì)碘的需要量明顯多于普通人群，需要及時(shí)補(bǔ)充適量的碘。考慮到妊娠期對(duì)碘的需要增加、碘缺乏對(duì)胎兒的嚴(yán)重危害、孕早期妊娠反應(yīng)影響碘的攝入，以及碘鹽在烹調(diào)等環(huán)節(jié)可能的碘損失，建議備孕婦女除有規(guī)律食用碘鹽外，每周再攝入一次富含碘的食物，如海帶、紫菜、貽貝(淡菜)，以增加一定量的碘儲(chǔ)備。

　　他介紹道，在海帶燉豆腐中，鮮海帶100g含碘114μg，豆腐200g含碘15.4μg;紫菜蛋花湯中，紫菜5g含碘212μg，雞蛋25g含碘6.8μg;貽貝(淡菜)炒洋蔥中，貽貝100g含碘346μg，洋蔥100g含碘1.2μg。這些菜肴的含碘量分別加上每天由碘鹽獲得的120μg碘，碘攝入量約為250-470μg，既能滿足備孕婦女的需要，也在安全范圍之內(nèi)。