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兩會觀察:拉緊安全栓 織密公共衛(wèi)生防護網(wǎng)
2020-05-28 19:43 本文來源:中國消費者報•中國消費網(wǎng) 作者:聶國春 裴瑩

  中國消費者報報道(記者 聶國春 裴瑩)新冠肺炎疫情的發(fā)生,對我國的經(jīng)濟、社會發(fā)展都產(chǎn)生了巨大影響。在今年的全國兩會上,疫情防控和公共衛(wèi)生安全等問題也成為代表委員們熱議的焦點,他們紛紛就公共衛(wèi)生體系補短板、堵漏洞、強弱項提出議案提案建議。

  關(guān)口前移重預(yù)防

  關(guān)口前移,醫(yī)院是第一道防線。全國政協(xié)委員、天津河?xùn)|區(qū)副區(qū)長丁梅認為,此次疫情中,發(fā)熱門診發(fā)揮了“哨點”的作用,成為了落實“四早”(早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療)的一道屏障。作為一種新的疾病預(yù)防控制模式,發(fā)熱門診已成為疾病預(yù)防控制中不可或缺的重要一環(huán)。丁梅建議,進一步加強發(fā)熱門診常態(tài)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),二級以上醫(yī)療機構(gòu)均應(yīng)設(shè)立獨立的醫(yī)院感染管理科,將現(xiàn)有的發(fā)熱門診、腸道門診和隔離病房納入感染管理科范疇。

  全國人大代表、湖北省十堰市太和醫(yī)院黨委書記、院長羅杰表示,應(yīng)大力加強公立醫(yī)院重大傳染病防治體系建設(shè),著力解決人員隊伍、救治裝備、物資儲備不足等問題。加強疾控體系建設(shè),強化專職專責(zé)。切實加強基礎(chǔ)建設(shè),發(fā)展重點實驗室,以更好應(yīng)對公共衛(wèi)生應(yīng)急管理挑戰(zhàn)。羅杰建議,把疾控體系的核心職責(zé)定位為公共衛(wèi)生事件的風(fēng)險管理和生物安全管理,直接為各級政府提供服務(wù),剝離其基本公共衛(wèi)生服務(wù)、健康教育等職能。同時,可試行“5+2”的公衛(wèi)碩士新模式,打造復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才隊伍。

  全國政協(xié)委員、中國疾病預(yù)防控制中心主任、中國科學(xué)院院士高福也對加強疾控機構(gòu)核心能力建設(shè)表示贊同。高福指出,目前疾控體系存在的問題包括疾控機構(gòu)權(quán)責(zé)不對等,導(dǎo)致行政決策和技術(shù)策略脫節(jié);疾控行政職能設(shè)置分散,上下級疾控機構(gòu)之間難以形成有效合力;疾控機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)的防控救治分工協(xié)作機制不健全。他建議厘清行政部門和技術(shù)部門職責(zé),賦予疾控機構(gòu)在專業(yè)事務(wù)領(lǐng)域的決定權(quán),探索建立公共衛(wèi)生事件直報機制。同時,加強監(jiān)測檢測、大數(shù)據(jù)分析和流行病學(xué)調(diào)查等核心能力建設(shè),開展創(chuàng)新型攻關(guān)研究,支持國家級疾控機構(gòu)建設(shè)生物安全四級實驗室。

  快速響應(yīng)重救治

  作為公共衛(wèi)生體系的重要一環(huán),傳染病醫(yī)院是抗擊疫情的核心陣地。5月20日,國家發(fā)改委發(fā)布了《公共衛(wèi)生防控救治能力建設(shè)方案》,明確“堅持平戰(zhàn)結(jié)合”,推動公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制體系改革發(fā)展。

  全國政協(xié)委員、上海市公共衛(wèi)生臨床中心主任、上海申康醫(yī)院發(fā)展中心副主任朱同玉建議,規(guī)劃建設(shè)國家應(yīng)急醫(yī)學(xué)與戰(zhàn)略儲備中心。“要應(yīng)對10萬人級別的全國性疫情暴發(fā),可按人口在全國超大和特大城市分區(qū)規(guī)劃約10家國家應(yīng)急醫(yī)學(xué)與戰(zhàn)略儲備中心,每個中心應(yīng)具備3000~5000床位的收治能力。”朱同玉說,還可參照以色列等國家的模式,將該中心設(shè)計為地下醫(yī)院,平時作為車庫,緊急狀態(tài)時迅速轉(zhuǎn)化成病房。

  全國人大代表、九三學(xué)社江西省委會副主委、南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院院長張偉也提出設(shè)立公共衛(wèi)生臨床中心的建議。“公共衛(wèi)生臨床中心平時承擔(dān)感染性疾病診療及患者癥狀監(jiān)測、疾病防治管理與健康宣教、公共衛(wèi)生與應(yīng)急管理研究、醫(yī)療物資儲備等公益事業(yè)職能,緊急狀態(tài)時承擔(dān)預(yù)警監(jiān)測、突發(fā)急性傳染病救治、應(yīng)急科研攻關(guān)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件指揮決策參謀等職責(zé)。”張偉說,通過構(gòu)建“平戰(zhàn)結(jié)合”的醫(yī)防體系,健全公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系。

  在疫情防控中,每一個社區(qū)、每一個村莊都緊急行動起來,成為最有效的防線。全國人大代表、陜西省西安市公安局蓮湖分局勞動南路派出所民警郝世玲建議,應(yīng)明確社區(qū)組織在疫情防控、防災(zāi)救災(zāi)等方面的應(yīng)急管理職責(zé),提升社區(qū)應(yīng)對突發(fā)事件的能力;充分整合相關(guān)力量,建立協(xié)同高效的聯(lián)防聯(lián)控機制,以基層黨組織為單位,建立分抓包管制度,化整為零、對口支援,確保遇到突發(fā)事件時,能迅速把人員、資源下沉到社區(qū)一線;提高社區(qū)治理智慧化、信息化水平,實現(xiàn)“人防+技防”,助推實現(xiàn)基層治理現(xiàn)代化。

  完善法治重保障

  通過立法、修法為織牢織密公共衛(wèi)生防護網(wǎng)提供法制保障,也是代表委員們的討論重點。

  全國政協(xié)委員、農(nóng)工黨上海市委副秘書長張喆人表示,我國現(xiàn)有的公共衛(wèi)生法律體系仍存在許多缺陷與不足,有的法律法規(guī)條款過于原則抽象不利于操作,有的滯后于社會發(fā)展。例如,新突發(fā)傳染病發(fā)生時,密切接觸者的隔離缺乏明確法律依據(jù)。預(yù)警信息發(fā)布的主體規(guī)定混亂,例如,《傳染病防治法》規(guī)定預(yù)警發(fā)布主體僅限于國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省、自治區(qū)、直轄市人民政府,而《突發(fā)事件應(yīng)對法》規(guī)定預(yù)警信息發(fā)布主體為縣級以上政府。此外,現(xiàn)有的法律法規(guī)也較少關(guān)注生物安全問題。張喆人建議,完善相關(guān)法律法規(guī),特別是要建立瞞報謊報疫情信息的追責(zé)機制。

  全國政協(xié)委員、河北省政協(xié)農(nóng)業(yè)和農(nóng)村委員會主任楊玉成認為,立法時要將公共衛(wèi)生安全放在第一位。在將要出臺的生物安全法中,應(yīng)充分考慮將加強野生動物保護、切斷疫病傳播途徑作為重要內(nèi)容。進一步修改完善傳染病防治法、野生動物保護法、陸生野生動物保護實施條例、畜牧法、動物防疫法等。

  高福委員則建議,要加快推進生物安全法出臺,從法律層面明確各有關(guān)部門、單位和個人在生物安全方面的責(zé)任和義務(wù)。同時,依法建立和完善國家生物安全部門協(xié)調(diào)機制,制定配套的法規(guī)、規(guī)章、標(biāo)準(zhǔn)等。

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